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步行訓練
時間:2022-12-23 09:46:53 點擊:
 

步行訓練


步行訓練:是針對患者疾病特點,利用各種康復手段,最大限度的幫助患者提高步行能力,矯治異常步態(tài),促進患者獨立轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,早日回歸家庭和社會的訓練方法之一。



常用措施

主要采取綜合性措施:包括步行基礎訓練,藥物,手術治療,理療。

1、基礎訓練:主要針對關節(jié)攣縮,肌肉軟弱無力,關節(jié)活動度受限,平衡協(xié)調(diào)障礙等進行訓練。而對于中樞性損傷引起的偏癱步態(tài),共濟失調(diào)步態(tài)等,則應以步態(tài)矯治即矯治異常步行模式為主。

2、輔助具使用:對兩腿長度不一,可用墊高鞋矯正;而對于關節(jié)攣縮畸形或肌肉軟弱無力,造成下肢支撐障礙的惠者,可配以適當?shù)某C形器或輔助具如 AFO、 KAFO、ARGO、Walkabout 等及各種拐杖、助行推車等。

3、手術矯治:對嚴重的關節(jié)痙攣、關節(jié)畸形的患者,可進行關節(jié)松解、肌腱延長、截骨矯化等手術:對某些肌性異常可做肌肉移位術或重建手術,對某些嚴重的內(nèi)收肌經(jīng)李者,行選擇性脊神經(jīng)根切斷等手術。

4、藥物:主要是對癥用藥,針對患者存在的痙攣、疼痛、認知功能障礙,配合給以中樞性解痙藥、止痛藥和促進腦代謝,改善腦循環(huán)及認知類藥物等:對疼痛步態(tài)、Parkinson 步態(tài),應先控制基礎病,再結(jié)合步態(tài)訓練方可有效。

5、理療:功能性電刺激,針對各種軟弱肌肉或痙攣肌的拮抗肌所進行的訓練,通過刺激達到提高肌力和緩解痙攣的目的。



訓練方式

(一)基礎訓練:

體位適應性訓練

核心控制

肌力訓練

關節(jié)活動度訓練

平衡訓練

協(xié)調(diào)訓練

感覺訓練

疼痛的處理


      

 平衡測試及訓練系統(tǒng)                                  懸吊康復系統(tǒng)

  

(二)  步行分解訓練

單腿負重

靠墻伸髖-離墻站立

患腿上下臺階

患腿支撐伸髖站立,健腿跨越障礙

靠墻伸髖踏步

側(cè)方邁步,原地邁步


(三)減重支撐步行訓練

步行反饋自適應康復系統(tǒng)

減重步行訓練,是針對下肢功能障礙改善步行能力的一種新的康復治療技術。

步行反饋自適應康復系統(tǒng)是根據(jù)自適應控制理論,運用人工智能算法,建立運動控制數(shù)學模型,將人工智能學習技術賦予實時反饋的運動康復訓練中,創(chuàng)造性的讓患者獲得最優(yōu)化的步行體驗感,通過運動再學習的方式幫助患者實現(xiàn)最佳步行能力。


(四)室內(nèi)步行訓練

平衡杠內(nèi)訓練

助行器步行訓練

腋拐步行訓練

驅(qū)動輪椅訓練


(五)社會性步行訓練

環(huán)境適應性訓練

過馬路

超市購物

乘坐交通工具





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